Антибиотики местного действия

 

Бацитрацин + неомицин (bacitracin + neomycin)

Комбинированный антибактериальный препарат, активен в отношении ряда микроорганизмов, как грам-положительных (в т. ч. стрепто - и стафилококков, Е. faecalis, С. diphtheriae, В. anthracis), так и грамотрицательных (в т. ч. Proteus spp. Е. aerogenes, Н. influenzae. Fusobacterium spp. Yersinia multocida (ранее Pasteurella), боррелий, трепонем, лептоспир).

Показания. Пиодермия (импетиго, фолликулит, фурункул, флегмона); инфекции ран; гангренозная эктима. Профилактика гнойной инфекции при опоясывающем лишае, укусах. Блефарит, дакриоцистит, ячмень, острый конъюнктивит, изъязвление роговицы. Наружный отит.

Противопоказания. Гиперчувствительность, перфорация барабанной перепонки.

С осторожностью. Почечная недостаточность.

Дозирование. Порошок в аэрозоле: хорошо встряхнуть и наносить на пораженную поверхность с расстояния 20-25 см тонким слоем 1-3 раза в день; мазь наносят 2-4 раза в су тки.

Побочное действие. Раздражение, отек и зуд кожи, крапивница, контактный дерматит. При нанесении на площади более 20% поверхности тела, на открытые раны, ушибы и изъязвления, а также при длительном использовании — развитие системных побочных действий — нефротоксичности, ототоксичности.

Форма выпуска. Мазь и порошок для наружного применения (Банеоцин — Мерк, Фармацойтише фабрик Монтавит ГМБХ — Австрия).

Мупироцин (mupirocin)

Антибиотик местного действия, активный в отношении грам-положительных кокков, в т. ч. МРЗС, а также Е. coli и Н, influenzae.

Показания: лечение пустулеза, импетиго, фолликулита, фурункулеза, а также для борьбы с носительством и распространением МРЗС — смазывания входа в нос.

Противопоказания: гиперчувствительность

С осторожностью: кормление грудью

Дозирование: наносится на кожу 3 раза в сутки 7-10 дней. Назальную мазь вводят в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки в течение 5-7 суток.

Побочные эффекты: легкое жжение в месте аппликации.

Форма выпуска: Мазь 2% (Бактробан - ГлаксоСмитКляйн, Великобритания).

Фузафунгин (fusafungine)

Антибиотик местного действия, активный в отношении грам-положительных кокков и некоторых нейссерий, анаэробов, микоплазм, грибов Кандида, снижает адгезию гемофилюса к слизистым. Помимо этого обладает противовоспалительным действием за счет повышения синтеза молекул адгезии 1-го типа и подавления генерации свободных радикалов и выброс интерлейкинов. Применяется в аэрозоле, не всасывается, не взаимодействует с другими препаратами, в т. ч. антибиотиками системного действия.

Показания. Местное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний носоглотки и дыхательных путей (ринит, фарингит, синусит, состояние после аденотонзилэктомии, трахеит, бронхит).

Противопоказания. Гиперчувствительность, возраст моложе 2,5 лет (риска ларингоспазма).

С осторожностью. Не следует применять более 10 дней из-за опасности выработки устойчивости флоры. Не используют при стрептококковом тонзиллите.

Дозирование. Одна доза равна 125 мкг, за 1 сеанс делают 4 ингаляции через рот и/или 4 ингаляции через каждую ноздрю: такие сеансы проводят детям 4, взрослым 6 раз в день.

Побочные эффекты. Приступы чихания, раздражение слизистой, аллергические реакции, ларингоспазм.

Форма выпуска. Аэрозольный баллончик с 400 дозами (Биопарокс — Лаборатории Сервье, Франция).

 



  • На главную