Первая помощь при отеке Квинке

 

Отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) – это острая аллергическая реакция, которая выражается в быстро развивающихся отеках подкожной клетчатки и слизистых оболочек. По причине того, что между воздействием аллергена и собственно аллергической реакцией проходит мало времени – от нескольких минут, – последствия могут быть достаточно тяжелыми и даже угрожающими жизни. В связи с этим первая помощь при отеке Квинке направлена на максимально быстрое купирование аллергической реакции и предотвращение ухудшения состояния больного.

Симптомы отека Квинке

Одним из главных условий эффективного оказания первой помощи является раннее распознавание отека Квинке, который может начаться с незначительных симптомов, очень быстро переходя в тяжелое состояние.

Любой из следующих симптомов и признаков должен стать сигналом к началу оказания первой помощи:

  • Внезапный и быстро развивающийся отек лица, который выглядит как утолщение верхних век и резкое увеличение губ и щек. Отек Квинке на глазах иногда приводит к тому, что больной не может поднять веки.
  • Отек нижней челюсти и шеи – овал лица меняет форму и словно «оплывает» по направлению к шее.
  • При отеке языка и слизистых оболочек органов дыхания голос больного становится хриплым, начинается лающий кашель (при кашле человек издает отрывистые, резкие звуки). При осмотре горла видно, что просвет зева значительно сужен, а нёбо – рыхлое и отечное.
  • Дыхание затрудненное, свистящее, больной может жаловаться на нехватку воздуха.
  • В отличие от крапивницы, при отеке Квинке больной не испытывает зуда.
  • Цвет кожи остается неизменным или слегка бледнеет при отеке Квинке легкой степени. При отеке слизистых оболочек органов дыхания кожа на лице сначала краснеет, затем приобретает выраженный синюшный оттенок.
  • Могут наблюдаться признаки нарушения работы нервной системы (возбуждение, беспокойство, дезориентация, потеря сознания).
  • При отеках, распространившихся на внутренние органы, больной может испытывать боль в области живота; возможны рвота, диарея, нарушение мочеиспускания.
  • Отек Квинке может развиваться одновременно с крапивницей или же быть самостоятельной аллергической реакцией.

Симптомы отека Квинке

Оказание доврачебной помощи при отеке Квинке

Аллергический отек Квинке – состояние, требующее помощи высококвалифицированных специалистов. Следующие категории больных с отеком Квинке нуждаются в госпитализации и врачебном контроле в обязательном порядке:

  • дети;
  • люди, у которых отек Квинке наблюдается впервые;
  • люди, у которых отек Квинке является одним из наиболее частых проявлений аллергии и отличается тяжелыми симптомами;
  • люди, у которых отек Квинке развился после применения какого-либо лекарственного препарата;
  • люди, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • люди, недавно перенесшие инфаркт, инсульт, острое вирусное респираторное заболевание, или те, кто в течение последних суток был привит какой-либо вакциной.

Оказание первой помощи при среднетяжелом или тяжелом отеке Квинке заключается в определенной последовательности действий:

  • Вызовите неотложную скорую помощь.
  • Если известен аллерген, вызвавший реакцию, необходимо незамедлительно прекратить контакт больного с этим веществом.
  • Если отек начал развиваться после внутримышечного или подкожного введения какого-либо препарата в руку, наложить давящую повязку выше места укола, а на область инъекции приложить лед. Если нет возможности наложить жгут (например, укол был сделан в ягодицу), ограничиться прикладыванием льда или холодного компресса.
  • Если аллергическая реакция наступила после укуса насекомого (осы. пчелы), необходимо наложить давящую повязку выше места укуса, вытащить жало и на эту область приложить холодный компресс или лед.
  • Расстегните или ослабьте на больном одежду, препятствующую нормальному кровообращению и дыханию (пояс брюк/юбки, бюстгальтер, галстук, воротник рубашки). Также снимите с больного кольца или другие тесные украшения.
  • Обеспечьте больному приток свежего воздуха (откройте окно, форточку).
  • При отеке Квинке, распространившемся на язык, пищевод и гортань, ни в коем случае нельзя промывать желудок, даже если точно известно, что отек вызвало употребление какого-либо продукта питания или напитка. Отеки могут стать причиной попадания рвотных масс в легкие. Дайте больному выпить стакан воды комнатной температуры, в которой растворены 3-4 таблетки активированного угля. Это замедлит всасывание аллергена в кровеносное русло.

В том случае, если для вас или кого-либо из членов вашей семьи тяжелые аллергические реакции – не редкость, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможной необходимости в экстренной помощи. Так как оказание неотложной медицинской помощи не всегда возможно (например, пребывание больного в значительном отдалении от больницы), у вас под рукой всегда должны быть лекарственные средства, предназначенные для купирования острой аллергической реакции. Попросите врача выписать вам медицинские препараты, которые вы будете держать в пределах досягаемости на тот случай, если не будет возможности получить квалифицированную помощь. Рядом с этими препаратами храните инструкцию по их применению, которую вам даст врач.

Медицинские препараты при отеке Квинке могут принадлежать к различным лекарственным формам, но чаще всего применяются в виде инъекций. Это связано с тем, что таблетки и аэрозоли не оказывают немедленного терапевтического действия, а в случае отека пищевода они могут оказаться совсем бесполезными.

Лечащий врач порекомендует препарат, который поможет облегчить симптомы при отеке Квинке и не допустит ухудшения состояния больного.

Основными группами лекарств, применяемых при отеке Квинке, являются следующие:

  • антигистамины, снижающие чувствительность к аллергену и блокирующие дальнейшую выработку гистаминов, – димедрол, супрастин, тавегил ;
  • гормональные препараты, временно «отключающие» реакции иммунной системы, – преднизолон, дексазон.

При оказании доврачебной помощи при отеке Квинке инъекции делаются внутримышечно в верхнюю треть плеча или бедро.

Не забывайте, что оказание первой помощи не отменяет обращения к врачу. Все меры, перечисленные в этой статье, направлены на то, чтобы не допустить ухудшения состояния больного до того, как он будет обследован специалистом и пациенту будет назначено полноценное лечение.

 



  • На главную